Повторяющиеся выкидыши.

Повторяющиеся выкидыши, особенно если ни одна беременность не была за­кончена нормально, деморализуют женщину и мужчину и заставляют врача задуматься. Если выкидыши повторяются три раза подряд, то это не простая случайность.

 

Случайный выки­дыш можно рассматривать как ошибку приро­ды, а многократные самопроизвольные абор­ты наводят на мысль о существующей анома­лии в организме матери (патология матки, ма­точных труб, гормональная недостаточность) или в созревании яйца. Приходится искать причину подобного явления и проводить ис­следования.

 

ЕСЛИ У ВАС ПРОИСХОДИТ ОЧЕРЕДНОЙ ВЫКИДЫШ

 □ Подождите, пока выйдет весь плод и окру­жающие его ткани. Это предпочтительнее чи­стки, в результате которой может появиться зияние шейки матки.

□ Сохраните все отторгаемые ткани либо в спирте, либо в специальном растворе, который вам заранее даст врач. Отнесите это в лабора­торию, где попытаются определить причину выкидьппа: наличие инфекции или хромосом­ную аномалию.

 

 ИССЛЕДОВАНИЯ ПОСЛЕ МНОГОКРАТНЫХ ВЫКИДЫШЕЙ

Если у вас было по меньшей мере два выкиды­ша и у вас нет детей, врач направит вас на об­следование. Это тяжелые и дорогие процеду­ры, так как причин может быть много.

 

Обсле­дование включает:

□ рентген матки, позволяющий выявить на­личие фибромы, нарушение строения матки или ее гипоплазию (размер матки не больше чем у ребенка), зияние шейки матки;

□ исследование кариотипа хромосом обоих супругов;

□ исследование на наличие инфекции: хламидиоз, грибковые заболевания и анализ секрета шейки матки, выделенного в момент овуляции;

□ изучение гормональной системы: темпера­турная кривая, уровень гормонов в крови.

 

В некоторых случаях проводят эндоскопию брюшины, общее обследование и иммунологи­ческое исследование, делают спермограмму мужа (в том случае, если у вас было несколь­ко выкидышей, но яйцо при этом было без эм­бриона).

 

СУЩЕСТВУЮТ ЛИ СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ?

Довольно часто причину выкидыша не удается установить; наступает новая беременность, и рождается великолепный малыш, а врачи так и не знают, что же произошло в прошлый раз.

 

Если причина ясна, то с ней всегда пытаются бороться. При аномалиях матки делают опера­цию: удаляют фиброму, спайки. Довольно ред­ко прибегают к зашиванию матки в начале но­вой беременности. При недоразвитии матки (гипоплазии) назначают гормональные препа­раты, а при наличии инфекции — специальные антибиотики.

 

Что касается нехватки лютеинизирующего гормона, то с этим успешно справляются, при­нимая во второй половине цикла прогестерон или хорионический гонадотропин.