Цианокобаламин (витамин В12) для лечения кожных заболеваний

Установлена спо­собность цианокобаламина повышать неспецифическую сопротив­ляемость к бактериальным инфекциям. Это связано, по-видимому, с активацией совокупности механизмов, определяющих антиин­фекционную резистентность организма. Одной из основ механизма иммуномодулирующего действия этого витамина считают его воз­действие на обмен нуклеиновых кислот и белков [Лазарева Д. Н., Елехин Е. К., 1985].

 

Недостаточность цианокобаламина отмечается в старческом возрасте при ограниченном потреблении мяса и молочных продук­тов, а также у лиц строго вегетарианского питания. Причиной ави­таминоза эндогенного происхождения является отсутствие в пищеварительном тракте необходимого для всасывания цианокобалами­на гастромукопротеина либо инвазия кишечными паразитами, например широким лентецом [Ефремов В. В. и др., 1976].

 

Коферментным препаратом кобаламина является кобаламид. Обладая свойствами цианокобаламина, он отличается от него вы­раженной анаболической активностью [Кругликова-Львова Р. П., Авакумов В. M., 1983]. При введении цианокобаламина человеку возможны аллергиче­ские реакции в виде крапивницы и отека Квинке, другие побочные явления. Сочетанное применение цианокобаламина с тиамином чаще вызывает развитие аллергических реакций, чем раздельное [Максимович Я. Б., 1979].

 

Согласно наблюдениям M. M. Желтакова, Б. А Сомова (1968), при выраженном гиперергическом состоя­нии в периоде обострения экземы и нейродермита назначение цианокобаламина способно усиливать аллергическую реактивность, поэтому в острой стадии дерматозов следует избегать применения этого витамина. Аналогичная тактика целесообразна при прогрес­сирующей стадии псориаза, псориатической эритродермии и артропатической его форме.

 

Возможность развития анафилактического шока вследствие применения цианокобаламина свидетельствует о необходимости тщательно собирать аллергический анамнез и быть готовым к оказанию необходимой помощи в случае возникновения анафилактического шока [Соболевский А. И. и др., 1984].