Сульфидные минеральные воды, как метод лечения кожных заболеваний.

Сульфидные минеральные воды имеются более чем на 30 курортах (Сочи, Пятигорск, Усть-Качка, Сергиевские минеральные воды, Талги, Горячий ключ, Ключи, Немиров, Тамиск, Менджи, Кемери, Кумагорск, Нальчик, Синяк, Серноводск, Хилово, Арчман, Нижние Серги и др.). В соответствии с сущест­вующей классификацией к слабосульфидным относят воды, со­держащие 10—50 мг/л сульфидов, воды средней концентрации содержат 50—100 мг/л сульфидов, крепкие сульфидные воды — 100—250 мг/л, очень крепкие — 250 мг/л.

 

Помимо температурного фактора, гидростатического давления и химического состава, основную роль в механизме воздействия сульфидных вод на человека отводят сероводороду. Судя по ре­зультатам радиоизотопных исследований, он проникает в орга­низм в свободном и диссоциированном виде через дыхательные пути и кожный покров. Количество сероводорода в крови зависит от продолжительности ванны, температуры воды, индивидуальных особенностей больного, в частности от состояния его гистогема-тических барьеров. Сероводород в крови у дерматологических больных определяют через 1—2 мин после погружения в ванну, а у здоровых только через 3 мин. Длительность нахождения серо­водорода в крови человека после выхода из ванны — 30—40 мин. Через сосудистую стенку сероводород диффундирует в ткани, где, в частности, взаимодействует с сульфидными группами белков дыхательной цепи митохондрий.

 

Сульфидные воды оказывают нормализующее влияние на нервную и сердечно-сосудистую системы больных дерматозами.

 

Под действием сульфидных ванн артериальное давление пони­жается преимущественно за счет максимального; скорость крово­обращения у здоровых людей не изменяется, а у больных проис­ходит ее замедление. Гипотензивный эффект сульфидных ванн обусловлен не только гидромеханическим действием, но и специ­фическим влиянием на сердечно-сосудистую систему в целом, в том числе на капилляры.

 

Сульфидная бальнеотерапия благоприятно действует на функ­циональное состояние кожи у больных экземой, псориазом и дру­гими дерматозами, изменяя проницаемость его рогового слоя, местную терморегуляционную реакцию, сопротивляемость кожи воздействию электрического тока [Григорьев Ю. Г., 1973; Беляе­ва А. А., 1979; Милитенко С. А., 1979, и др.].

 

Заслуживают внимания радиоизотопные и другие исследова­ния, свидетельствующие о положительном влиянии сульфидных ванн на соединительную ткань, коллагеновые волокна, основное вещество дермы, в том числе гликозаминогликаны. Кроме того, сульфидные ванны стимулируют глюкокортикоидную функцию коры надпочечников, неспецифические факторы защиты — фаго­цитарную активность лейкоцитов, уровень комплемента. Под влия­нием бальнеотерапии нормализуется обмен белков, углеводов, жиров. Они обладают выраженным гипосенсибилизирующим эффектом.

 

Определяя, однако, наиболее оптимальные показания для дан­ного вида бальнеотерапии, считаем возможным их рекомендовать больным, у которых дерматоз характеризуется:

1) значительным нарушением процессов кератинизации (псориаз, ихтиоз и др.);

2) умеренно выраженным аллергическим фоном;

3) существенным изменением тонуса периферических сосудов.

 

Сульфидная терапия особенно показана при наличии сопутствующих заболеваний нервной системы (сосудистые дистонии, радикулит, вегетативные полиневриты), хронических воспалительных процессов женской половой сферы, суставов, болезней сердечно-сосудистой системы (состояние после перенесенного миокардита, гипертоническая болезнь I—II стадии, фаза А, атеросклероз, остаточные явления после флебитов).