Реферат : Дыхательные пути, дыхание, кровообращение
Основная цель сердечно-легочной реанимации состоит в обеспечении адекватной проходимости дыхательных путей, дыхания и кровообращения до уточнения диагноза и последующего лечения.
Мероприятия на дыхательных путях
Обструкция верхних дыхательных путей
Язык — наиболее частая причина обструкции дыхательных путей пострадавшего в бессознательном состоянии.
Травма — нарушение анатомии, кровь, обломки зубов.
[sms]
Отек гортани или ларингоспазм — анафилаксия, термический ожог.
Инородное тело — наиболее частая причина обструкции дыхательных путей у детей.
Инфекция — перитонзиллярный абсцесс, ретрофарингеальный абсцесс.
Манипуляции на дыхательных путях
Запрокидывание головы – оттягивание подбородка — метод открытия дыхательных путей при отсутствии травмы позвоночника.
Оттягивание нижней челюсти — метод открытия дыхательных путей при подозрении на травму позвоночника.
Оро- и назофарингеальные воздуховоды — трубки, вводимые в дыхательные пути для поддержания их проходимости. Орофарингеальный воздуховод вводят только в случае, если пострадавший находится в бессознательном состоянии, иначе возникнет рвота.
Оро- и назотрахеальная интубация — наилучшее вспомогательное средство для обеспечения максимальной оксигенации и вентиляции во время реанимационных мероприятий.
Крикотиреотомия и трахеотомия — выполняются в случаях, когда невозможно обеспечить проходимость дыхательных путей описанными выше методами.
Дыхание
Изо рта в рот — эффективный метод обеспечения вспомогательной вентиляции как временной меры до применения более целенаправленных лечебных мероприятий.
Дыхательный мешок/маска — обеспечивает более эффективную вентиляцию по сравнению с методом “изо рта в рот” (более высокая концентрация кислорода).
Циркуляция
Наружный массаж сердца — при выполнении со скоростью 80 – 100 надавливаний в минуту обеспечивает менее 1/3 нормального сердечного выброса.
Прямой (внутренний) массаж сердца — мнения противоречивы. Доступные на сегодняшний день данные позволяют рекомендовать этот метод только в случаях открытой травмы грудной клетки.
[/sms]