Скарлатиноидная рецидивирующая эритема.

Скарлатиноформная десквамативная эритема (СДЭ) — заболева­ние с невыясненной этиологией, характеризующееся эритематозно-десквамативными высыпаниями, доброкачественным течением и благоприятным исходом. Термин предложил Fereol в 1978 г. [Landthaler М. et al., 1985]. Подробное описание клинической картины сделал Besnier [Машкиллейсон Л. Н., 1965].

 

СДЭ относится к редким заболеваниям. Механизм развития высыпаний в настоящее время рассматривается как вторичная реакция организма на различные раздражители (стрептококки, стафилококки, медикаменты и др.).

 

Клиника. Начало заболевания обычно острое. В некоторых случаях ему могут предшествовать продромальные явления — головная боль, лихорадка, тошнота. Сыпь чаше бывает генерали­зованной, реже локализованной и представлена ярко-красными пятнами различной величины, иногда обширными, сопровож­дающимися подчас жжением и зудом. Имеются наблюдения алопеции [Rook A. et al., 1979]. Возможны общие симптомы в виде энтеритов, бронхитов, артритов и т. п.

 

Через несколько дней экзантема начинает исчезать, что сопровождается значительным шелушением, наиболее выраженным на ладонях и подошвах. Склонность к рецидивам непостоянна и больше выражена при подострой форме эритемы. Первый приступ может продолжаться 2 — 4 нед, последующие рецидивы обычно короче и интенсивность их с каждым разом ослабевает.

 

Диагноз. Если помнить о существовании этой формы эритемы, то клинический диагноз может не составить трудностей. Скарла­тина, как наиболее близкое по проявлениям заболевание, может быть распознана по высыпаниям на слизистых оболочках полости рта.

 

Лечение. Установление причины заболевания и ее устранение приводит к излечению и предотвращению рецидивов. В остальных случаях лечение симптоматическое: антигистаминные препараты, препараты кальция, местно — противовоспалительные средства по показаниям.