Тепловая эритема

Тепловая эритема — это сетчатый, телеангиэктатический и пиг­ментный дерматоз, возникающий в результате повторного и про­должительного воздействия инфракрасного излучения, по интен­сивности недостаточного для того, чтобы вызвать ожог.

 

В прошлом довольно часто тепловая эритема возникала у лиц, проводивших долгие вечера перед камином вблизи открытого огня. Другой причиной может быть длительное пользование грелкой на одном и том же участке кожного покрова, например при люмбаго. Заболевание может возникать у литейщиков на коже рук, или у серебряных дел мастеров на коже лица.

 

Клиника. После однократного воздействия инфракрасного излучения подпороговой интенсивности развивается транзиторная сетчатая эритема. При повторных воздействиях появляется более выраженная эритема с гиперпигментацией и иногда с поверхност­ной атрофией эпидермиса. В результате многократных и длитель­ных воздействий развивается картина, напоминающая пойкилодермию с сетчатой телеангиэктазией, меланоз и диффузный гиперке­ратоз. Локализация дерматоза определяется местом воздействия излучения.

 

Гистопатология. На ранних стадиях заболевания на­блюдаются атрофия эпидермиса, скопление меланина и расши­ренные сосуды дермы. На поздних — базофильная дегенерация соединительной ткани с очаговым гиперкератозом и дискератозом.

 

Диагноз. В подавляющем большинстве случаев диагноз не представляет затруднений, но иногда необходим дифференциаль­ный диагноз с некоторыми видами ангиитов.

 

Лечение заключается в устранении причины и назначении смяг­чающих кремов.