Профессиональный эпидермит

Профессиональный эпидермит — хронически протекающее патоло­гическое изменение кожи в результате длительного воздействия воды, СОЖ, органических растворителей, слабых растворов кис­лот и щелочей. Патологический процесс характеризуется резкой сухостью кожи, отрубевидным шелушением, трещинами, преиму­щественно в области кистей и предплечий. При этом не отмечает­ся выраженных воспалительных явлений и инфильтрации кожи.

 

Профессиональный эпидермит обычно диагностируют у большого числа рабочих, контактирующих с указанными выше веществами. Заболевание протекает благоприятно. При попадании на кожу облигатных раздражителей (кислоты, щелочи и т. д.) возникают химические ожоги или изъязвления. Концентрированные щелочи воздействуют на ткани более сильно, чем кислоты. Они раство­ряют тканевые белки, в том числе кератин, вызывают коликвационный некроз, образование рыхлого струпа, распространяющегося по периферии без четкой демаркации. Под струпом выявляют кровоточащую язву, зарубцовывающуюся через 2—2'/2 мес.

 

Контакт кожи с концентрированными кислотами приводит к коагуляционному некрозу с образованием сухого и хрупкого струпа. При длительном контакте со слабыми растворами кислот по­являются окрашивания кожи и ногтей, сухость кожи ладоней, ги­перкератоз, болезненные трещины, в местах микротравм образуют­ся изъязвления (прижоги). Соли щелочных металлов воздейст­вуют на кожу аналогично щелочам, а соли тяжелых металлов — аналогично кислотам. При попадании брома на кожу развивается дерматит с образованием болезненных пузырей.