Абсцедирующий и подрывающий фолликулит и перифолликулит головы Гофмана

E. Hoffmann (1907) предложил термин «абсцедирующий и подрывающий фолликулит и перифолликулит головы» и дал классическое описание этого редкого заболевания, которое формирует глубокие и поверхностные абсцессы, образуя такие рубцы, какие наблюдаются при суппуративных гидраденитах. Бактериологические исследования, как правило, обнаруживают грамположительные стафилококки.

 

Клиника. Заболевание чаще развивается у мужчин моло­дого возраста. На волосистой части головы, в особенности на те­мени и затылке, располагаются припухлости округлой, продолго­ватой или почковидной формы желтовато-белого или синевато-красного цвета, мягкой или флюктуирующей консистенции. Кожа над ними лишена волос, натянута, истончена, местами изъязвлена. Очаги тесно скучены, иногда сливаются в более или менее длин­ные извилистые тяжи-валики, напоминающие мозговые извилины. При сдавливании такого образования из фистулезных отверстий появляется гной. Эти отверстия ведут в систему ходов и карманов, соединяющихся между собой и глубоко подрывающих кожу.

 

Мы наблюдали больного 26 лет, у которого имелись активные очаги абсцедирующего перифолликулита головы, рубцы после акне конглобата на коже спины, а также фолликулиты и фурункулы на лице, шее и затылке. Подобные наблюдения подтверждают пиодермическую сущность акне конглобата и абсцедирующего перифолликулита головы. Течение заболевания очень длительное, но в конце концов наступает выздоровление.

 

Гистологическая картина, по данным целого ряда авторов, не отличается от таковой при акне конглобата.

 

Заболевание следует дифференцировать от колликвативного и бородавчатого туберкулеза кожи, третичных сифилидов, глубоких микозов.