Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера) — тяжелая форма эпидемической пузырчатки новорожденных

Эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера) — тяжелая фор­ма эпидемической пузырчатки новорожденных, клинически близ­кая к синдрому Лайелла, вызываемая стафилококковой инфек­цией.

 

Заболевание впервые описано в 1878 г. Риттером фон Рит-терсгайном. Оно характеризуется крайне тяжелым течением. Вначале на коже в области пупка и вокруг рта возникают пузыри с дряблой покрышкой. Они быстро увеличиваются, вскрываются, образуя эрозии, окаймленные отслоившимся эпидермисом. Появ­ляется положительный симптом Никольского.

 

В течение несколь­ких дней поражается вся кожа ребенка. Гиперемия, отек, отслой­ка эпидермиса, обширные эрозии с обрывками покрышек пузырей по краю их создают впечатление «обваренной кожи» как при синдроме Лайелла. Состояние ребенка тяжелое: высокая лихорад­ка, нередко понос, потеря веса, осложнения (пневмония, отиты, гнойный конъюнктивит, сепсис) создают опасность для жизни ре­бенка.

 

Со стороны крови наблюдаются лейкоцитоз, повышенная СОЭ, анемия, диспротеинемия. Бывает более мягкое течение с бла­гоприятным прогнозом.