Последние новости
07 дек 2016, 10:36
Выпуск информационной программы Белокалитвинская Панорама от 6 декабря 2016 года...
Поиск

» » » Пузырная форма красного плоского лишая


Пузырная форма красного плоского лишая

Пузырная форма красного плоского лишая Пузырная форма красного плоского лишая (lichen ruber planus pemphygoides) встречается гораздо реже, чем гипертрофическая и атрофическая формы. По данным Т. Т. Таджибаева (1968), Д.А. Бааыки (1977), Г. Э. Шинского. О. М. Чучалиной (1982).
 
Эта форма заболевания составляет всего 2—4 % всех случаев дермато­за. Однако на слизистой оболочке полости рта гтемфигпидная форма красного плоского лишая, по-види­мому, встречается часто. Так» на­пример, К. Sloberg и соавт. (1979) считают, что частота буллезной разновидности красного плоского лишая на слизистой оболочке полости рта составляет до 50 % случаен. Как казуистика описыва­ется буллезный красный лишай у ребенка [Cavil G-, 1979].
 
Клиническая картина характе­ризуется развитием на поверхнос­ти папулезных элементов напря­женных пузырьков, а на более крупных бляшках  пузырей с серозным или серозно-геморрагическим содержимым. Следует подчеркнуть, что, как правило, пузыри при рассматриваемой, форме красного плоского лишая развиваются только в пределах папулез­ных элементов и лишь в редких случаях (при активном генерали­зованном протесе) они могут возникать и на неизмененной коже.
 
Пузыри обычно располагаются ползли дермально и после вскрытия нх покрышек в пределах лихеноидных папул или бляшек возникают эрозивно-язве иные очаги, покрывающиеся в дальней­шем геморрагическими или сероэно-геморрагическимя корками (геморрагическая форма красного плоского лишая).
 
При локализации очагов поражения в местах естественных складок, на участках кожи, подверженных давлению, трению, могут возникать эрозиено-язвеиные элементы. Эта форма заболе­вания отличается особенно торпидным течением (эроэмвно-язвенная форма красного плоского лишая).
 
Например, В. Гребенюк, А. А. Розыева (1980), А. М. Арие­вич, Е. Б. Редченко (1986) приводят описание буллезно-язвенного н везикоэрозивного красного плоского лишая ладоней и подошв, сопровождаюшегося дистрофией и отторжением ногтевых пласти­нок, развитием эрозивно-язяенных очагов на подошвах поперек свода стопы, в межпальцевых складках, на пятках. Указанные из­менения сопровождались развитием гипертрофических буроватых папул на ладонях, подошвах, а также типичных элементов крас­ного плоского лишая на коже и слизистых оболочках рта, языка, губ, гениталий.
 
Необходимо отметить, что на слизистых оболочках буллезные элементы в большинстве случаев не удастся обнаружить, так как они сохраняются до 24 ч [Gorlin R. G., Sedano Н. О., 1978] или 48 ч [Машкиллейсон А. Л., 1984]. Поэтому чаще приходится наблюдать у больных на слизистых оболочках эрозивно-язвенные участки, которые по периферии имеют вид сетки или окружены беловатыми перламутровыми элементами наподобие кружев. А. Л. Машкиллейсон (1984) подчеркивает, что эрозии при бул­лезной форме красного плоского лишая в полости рта эпители-зируются быстрее, чем при истинной эрозивно-язвенной форме заболевания, течение которой может продолжаться неопределенно длительное время.
 
Необходимо помнить, что развитию пузырной формы красного плоского лишая нередко предшествует выра­женная экссудация в области папул. Последние становятся отеч­ными, приобретают ярко-красную окраску, но сохраняют патогномоничные черты, свойственные этому заболеванию. В подобных случаях развитие пузырьков или пузырей можно обнаружить лишь при гистологическом исследовании [Каламкарян А. А. и др., 1983]. Н. А. Торсуев (1980) подчеркивает, что пемфигоидная форма красного плоского лишая нередко возникает у больных злокачественными новообразованиями внутренних органов, т. е. может являться паранеопластическим дерматозом.
26 фев 2008, 10:44
Читайте также
Информация
Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 100 дней со дня публикации.