Последние новости
06 дек 2016, 22:35
Сегодня, 6 декабря 2016 года, в районе между деревней Богословка и посёлком Черёмушки в...
Поиск

» » » Лечение опоясывающего лишая


Лечение опоясывающего лишая

Лечение опоясывающего лишаяУчитывая этиологию, сложные патогенетические меха­низмы, характер поражения кожи, нервной системы и других орга­нов и тканей, лечение опоясывающего лишая должно быть комплек­сным.
 
В качестве этиотропных средств применяются антибиотики широкого спектра действия (рондомицин, метациклин, тетрациклин и др.), которые оказывают определенное вирусстатическое действие и сдерживают сопутствующую очаговую инфекцию. Их назначают в течение 7—10 дней. Эффективен метисазон из расчета 20 мг на 1 кг массы тела больного в 3 приема после еды в течение 6—7 дней [Беляев Н. В. и др., 1984].
 
Патогенетическую основу герпесзостерных невралгий составля­ют набухание нервных стволов и ущемление их в узких костных про­странствах. С целью устранения отека нервов назначают салицилаты (аспирин, натрий салициловый по 0,5 г 1 — 3 раза в день), диакарб, гипертонический раствор глюкозы (40 %, 20 мл), сернокислую маг­незию (25 %, 5—12 мл).
 
Своевременное проведение дегидратационной терапии уже в первые сутки, а иногда и часы снимает острый бо­левой синдром, способствует более быстрому купированию воспали­тельного процесса или развитию абортивных форм заболевания без последующего осложнения постгерпесзостерной невралгией, а так­же предупреждает ущемление нервных стволов в костных каналах позвоночника и черепа. В ранние сроки заболевания применяют курантил (коррекция микроциркуляторных нарушений и внутрисосудистой коагуляции) по 0,025—0,05 г 3 раза в день в течение 5—7 дней [Шишов А. С, Уманский К. Т., 1981].
 
В целях купирования симптомов симпатальгии назначают ганглиоблокаторы — ганглерон по 1 мл внутримышечно (6—8 инъек­ций), пахикарпин по 0,05 г 3 раза в день. Обезболивающий эффект оказывают новокаиновая блокада, электрофорез с новокаином по ходу распространения болей, аналь­гетики. Для уменьшения раздражения симпатических узлов погра­ничного ствола проводятся 6—10 сеансов диатермии (сила тока l'/s—1 '/2 А, продолжительность до 20 мин). Для стимуляции за­щитных сил организма и повышения его сопротивляемости приме­няются также иммуноглобулин, витамины (В| 6 % — 1,0—2,0 № 15; В12 500 мкг № 10—15; аскорбиновая кислота 0,3—0,5), биогенные стимуляторы (ФИБС, спленин, стекловидное тело), адаптогены (препараты женьшеня, элеутерококка, аралии манч­журской).
 
При генерализованной и гангренозной формах опоясывающего лишая, развивающихся у соматически отягощенных лиц пожилого возраста, показано применение иммуноглобулина, противокоревого у-глобулина (по 3 мл внутримышечно 3 дня, № 6—10). При поражении глаза (иридоциклит, кератит и др.) и явлениях менингоэнцефалита назначается 40 % раствор уротропина по 5— 10 мл внутривенно ежедневно (5—8 инъекций), обладающего про­тивовирусным и противовоспалительным действием.
 
Наружное лечение включает противовирусные, антимикробные и кератопластические средства: анилиновые краски, фукорцин, раствор бриллиантовой зелени, интерфероновую, гелиомициновую мази, синтомициновую эмульсию; при некротической и гангреноз­ной формах заболевания — кортикостероидные мази.
 
В отдельных случаях на заключительном этапе лечения боль­ным рекомендуются различные виды курортной терапии — грязе­лечение, сероводородные и радоновые ванны. В процессе обследования и лечения больных опоясывающим лишаем, особенно у лиц пожилого возраста при упорном течении заболевания и при выраженной невралгической симптоматике, обязательно всестороннее обследование у терапевта, невропатоло­га, других специалистов на предмет выявления онкологического заболевания.
14 янв 2008, 14:08
Читайте также
Информация
Комментировать статьи на сайте возможно только в течении 100 дней со дня публикации.