Диагноз опоясывающего лишая

Диагноз опоясывающего лишая труден в продромальном пери­оде. В общемедицинской практике ранние проявления герпеса зостера ошибочно расцениваются как буллезная форма рожистого воспаления, грипп, гепатохолецистит, пищевая интоксикация и дру­гие болезни. В отличие от опоясывающего лишая рожа характеризу­ется более яркой краснотой, большей отграниченностью отека от здоровой кожи, валикообразными, неровными краями. При этом очаги поражения сплошные, кожа более плотная и высыпания рас­полагаются не по ходу нервов.

 

Начальные и абортивные проявления опоясывающего лишая, когда отсутствуют пузырьковые высыпания и на первый план высту­пают болевой синдром, также представляют определенные диагно­стические трудности. Нередко подобные случаи при локализации в переднелевой части грудной клетки следует дифференцировать от стенокардии, в связи с чем больным необходимо проводить ЭКГ.

 

 Единственным критерием различия опоясывающего лишая от зостериформного простого герпеса, клинически мало отличимого, явля­ются данные вирусологического обследования.