Стадия изъязвления при антропонозном кожном лейшманиозе

Распад бугорка и переход его в язвенную стадию происходят на 4—8 мес. После отторжения кровянисто-гнойной корки обнажается эрозивная кровоточащая поверхность с последующим значительным разрушением эпителия и дермы.

 

Этому способствует присоединение вторичной инфекции и усиление воспалительных явлений. Образовавшаяся неглубокая язва имеет неровные обрывистые края, розовое, слегка зернистое дно и скудное серозно-гнойное отделяемое. Воспалительные явле­ния постепенно нарастают, дно язвы покрывается беловатым или сероватым налетом, возникает некротизация, ведущая к углублению язвы. В процесс распада вовлекается окружающий инфильтрат, размер язвы увеличивается, она принимает различную форму.

 

Изъязвление инфильтрата идет медленно и тогда язва представля­ется окруженной еще нераспавшимся валикообразным инфильтра­том, нависающим над ее поверхностью. Глубина язвы относитель­но невелика (до 2—3 мм), а размеры ее колеблются в значитель­ных пределах и зависят от локализации, величины окружающего инфильтрата и возникающих осложнений.

 

Длительность стадии изъязвления у 55 % больных продолжа­ется 3 мес, у 40 % — 6 мес и только у 5 % больных эта стадия затягивается до 1 года и более.